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苦参
苦参为豆科植物苦参Sophora flavescens Ait. 的干燥根。首见于《神农本草经》，在《本草纲目》载苦参“苦以味名，参以功名，槐以叶形名也”，又名水槐，苦参性味苦寒，具有清热燥湿、祛风、杀虫等功效。
苦参的药理作用[1]
①抗菌
黄干荣等[2]研究表明大黄素、黄连素、苦参碱对耐药性大肠杆菌有抑制作用, 在低于MIC一倍质量浓度能明显抑制菌株生物膜形成;OD值小于1能协助初步判断菌株生物膜形成效果。
②降血糖
葡萄糖氧化酶实验结果显示,经氧化苦参碱治疗后的患者与对照组相比,空腹血糖、空腹胰岛素显著降低（P＜0.05）,HOMAI R降低（P＜0.05）,H O M A-I S I增加（P＜0.05）;ELISA结果显示,经氧化苦参碱治疗后的患者血清中ROS、TNF-α含量显著低于对照组患者（P＜0.05）;Western blot结果显示,经氧化苦参碱处理后的肝细胞总蛋白AKT、G S K3α/β含量不变（P＞0.05）,而p-A K T、p-GSK3α/β均明显增加（P＜0.05）.结论:氧化苦参碱可降低空腹血糖、空腹胰岛素含量,一方面通过减少ROS、炎症因子的产生,改善胰岛素抵抗;另一方面可以影响胰岛素信号传导通路中关键分子AKT、G S K3α/β的磷酸化,从而改善胰岛素抵抗,这也为临床上使用氧化苦参碱治疗胰岛素抵抗提供了基础依据[3]。
③降血脂
苦参碱对高脂-脂肪肝大鼠疗效明显,其作用机制可能与抑制COX-2、iNOSmRNA转录和蛋白表达,阻止炎症发生和抗氧化有关[4]。
④抗炎
张丽华等[5]研究发现，苦参水提物能够调节Th17细胞的分化从而抑制炎症反应,有效治疗湿疹。
⑤抗氧化
酒精性肝病(ALD)是引起肝硬化的重要原因,低剂量苦参碱可通过调节血脂和提高机体抗氧化能力对大鼠慢性酒精性肝损伤进行保护[6]。
⑥抗病毒
苦参碱能够通过结合到HBV DNAP的活性中心,并诱导酶的结构变得紧密,而不利于活性中心的形成,最终使HBV DNAP活性降低。而这种诱导酶的活性降低直接影响到乙肝病毒DNA的合成,加之拉米夫定的联合使用,起到了协同作用,增加了抗乙肝病毒的药效[7]。
⑦抗肿瘤
食管癌是严重威胁人类生命健康的十大癌症之一。苦参碱可诱导食管癌Ec109细胞产生自噬,发挥抑制食管癌Ec109细胞增殖的作用;
而且,其自噬过程可能通过PI3K/Akt/mTOR信号通路来介导。这为食管癌防治提供新思路,苦参碱可作为较为理想的抗癌药物,调节细胞自噬,辅助食管癌的临床治疗[8]。
苦参中化学成分[9]
Matrine
分子式:C15H24N2O
分子量：248.36
CAS号：519-02-8
用途：苦参碱苦参项下含量测定用。
Sophoridine
分子式：C15H24N2O
分子量：248.37
CAS号:6882-68-4
苦参其他化学成分
参考文献
[1]马雪宁,杨素清,刘畅.苦参药理作用的研究进展[J].辽宁中医药大学学报:1-8.
[2]黄干荣,李晓华,黄衍强,黄小凤,韦连登,韦红玉,陈源红,唐华英,杨珊,覃艳春.大黄素等提取物对耐药性大肠杆菌生物膜形成的影响[J].中成药,2013,35(12):2602-2605.
[3]杜亚萍,宋光耀,王富军,任路平,刘月芹,张玉娜,齐会卿,丁海霞.氧化苦参碱对胰岛素抵抗的影响及其作用机制[J].世界华人消化杂志2015,23(16):2555-2561.
[4]唐彬,艾正琳,姚树坤.苦参碱对高脂-脂肪肝模型大鼠肝脏COX-2、iNOS表达的影响[J].中华临床医师杂志(电子版),2013,7(05):2011-2015.
[5]张丽华,陈燕,危荧靖,周宝珠,沈焕圻,邓慧芝,郭嘉亮.中药苦参水提物对慢性湿疹模型豚鼠炎症反应的影响[J].中药新药与临床药理,2019,30(02):168-172.
[6]李小花,程赣中,周凤华.苦参碱对慢性酒精性肝损伤大鼠血脂及抗氧化能力的影响[J].中国老年学杂志,2016,36(08):1838-1839.
[7]冯静,张萍,邓菲,黄琰.乙肝抗病毒药物苦参碱联合拉米夫定对乙肝病毒DNA聚合酶活性的影响[J].中药药理与临床,2017,33(06):89-92.
[8]刘丰熙,李刚,李秀娟,吕洋,张子瑛,牛金兰.苦参碱通过抑制PI3K/Akt/mTOR信号通路诱导食管癌Ec109细胞自噬[J].西安交通大学学报(医学版),2020,41(03):468-472.
[9]张钟媛.苦参的化学成分和药理作用研究进展[J].云南中医中药杂志,2015,36(06):104-106.
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